بیماری های کلیه

پاورپوینت بیماری های کلیه و مجاری ادرار

پاورپوینت بیماری های کلیه و مجاری ادرار

 

فهرست مطالب:

عملکرد کلیه

ناهنجاری های مادر زادی کلیه

عفونت های مجاری ادراری فوقانی

عفونت های مجاری ادراری

عفونت مجرای ادراری تحتانی سیستیت

سیستیت بینابینی

سندرم نفروتیک

گلومرولونفریت

گلومرولونفریت مزمن

نفرواسکلروز

سنگ های ادراری

بی اختیاری ادراری

نارسایی کلیوی

 

بخشی از متن پاورپوینت:

کلیه  ها دو عضو لوبیایی شکل که در پشت صفاق احشایی و در زوایه Costovertebral angle قرار دارند

قطب فوقانی کلیه در مجاورت مهره دوازدهم سینه ای و قطب تحتانی آن در مجاورت سومین مهره کمری

کلیه راست کمی پایینتر از کلیه چپ

هر کلیه شخص بالغ 170-113 گرم وزن دارد

واحد تشکیل دهنده کلیه ها نفرون است

نفرون ها به دو دسته قشری و مجاور مرکزی تقسیم می شوند

ساختمان هر نفرون از گلومرول، کپسول بومن، قسمهای پروکسیمال و دیستال لوله خمیده، قوس هنله

کلیه ها در هنگام استراحت 22 درصد از برون ده قلبی را دریافت می کند(حدود 1200 سی سی )

شریانهای کلیه از آئورت شکمی منشعب می شوند

سیاهرگ کلیه به ساهرگ اجوف تحتانی تخلیه می شود

ادرار پس از تشکیل از طریق لنگچه وارد حالب شده و حالب از طریق محلی به نام تریگون ادرار را به داخل مثانه می ریزد

حالب در محل اتصال به مثانه حدود 2-5/1 سانتیمتر به طور مایل در داخل مثانه عبور کرده و سپس به داخل مثانه باز می شود

مثانه کیسه ای نرم عضلانی و توخالی است که در پشت سمفیز پوبیس و جلوی لگن قرار گرفته

ظرفیت مثانه 500-300 میلی لیتر است

عملکرد مثانه توسط اعصاب خودکار سمپاتیک و پاراسمپاتیک عصب دهی می شود

اعصاب سمپاتیک سبب شل شدن عضلات مثانه و انقباض اسفنگتر داخلی می شود

اعصاب پاراسمپاتیک عکس سمپاتیک عمل می کند

با تجمع 150 سی سی ادرار در مثانه ، فشار مثانه اندکی افزایش یافته و به فرد احساس دفع ادرار دست مس دهد

ولی با تجمع 500-400 سی سی احساس پری مثانه و نیاز به دفع ایجاد می شود

مجموعا 2000-1500 سی سی ادرار در 24 ساعت دفع می گردد.

بیماری های کلیه

 

عملکرد کلیه

کنترل حجم مایعات

تنظیم الکترولیت ها

تعادل اسید و باز

تولید اریتروپویتین

سنتز ویتامین D فعال

هورمون سازی (تولید رنین)

تنظیم تعادل کلسیم و فسفر

تنظیم فشار خون

دفع مواد زائد حاصل از متابولیسم سموم و داروها و تشکیل داروها

 

ناهنجاری های مادرزادی کلیه

کلیه پلی کیستیک

بیماری ارثی که هر دو کلیه را درگیر می کند

در نهایت منجر به نارسایی مزمن کلیه می شود

کلیه خها بزرگتر شده و پر از کیست می شود

کلیه پلی کیستیک نوع بزرگسالان به صورت اتوزومال غالب به ارث می رسد

علایم در دهه سوم و چهارم زندگی

معمولا 15-10 سال و یا بیشتر بعد از شروع علایم بیمار به ESRD می رسد

زمانی که بیماری پیشرفت می کند کیستهای کلیه بزرگ شده و پاره می شوند و کیستهای پاره شده دچار عفونت شده و بافت اسکار ایجاد می شود

زمانی که بافت اسکار ایجاد شد تعداد نفرونهای فعال کاهش مییابد 

اندازه کیست ها به تدریج افزایش یافته و باعث فشار بر روی اعضای مجاور می شوند

نفریت، آنمی، علایم گوارشی، سنگ کلیه ممکنه ایجاد شود

نتیجه نهایی این بیماری نارسایی کلیه و اورمی می باشد

بیماری های کلیه

 

علایم:

شایعترین علامت درد پهلو یا کمر

تودهای قابل لمس کلیه

هماچوری و هیپرتانسیون

غالبا همراه با عفونت سیستم ادراری

پروتئینوری و پیوری

علایم اورمی در نهایت منجر به نارسایی کلیه 

 

تشخیص:

از طریق سونوگرافی و CT اسکن قابل تشخیص

درمان و مراقبت:

هیچ درمان مشخصی برای توقف پیشرفت کیستهای تخریب کننده وجود ندارد

درمان محافظه کارانه و باید معطوف به حفظ عملکرد کلیه کرد

شایعترین عارضه عفونت سیستم ادراری

در صورت هماچوری و خونریزی از سیستم ادراری بعلت پارگی کیست بیمار در بستر استراحت نماید

از ورزشها و حرکاتی که احتمال تروما به کلیه است اجتناب شود

در صورت درد پهلو مسکن داده شود

کنترل هیپرتانسیون

بیماری های کلیه

 

تعداد اسلاید: 42 اسلاید

زبان فایل: B Titr

فرمت فایل: ppt

حجم فایل: 20 مگابایت

 

بیماری های کلیه